Αφαίρεση υπερπλασιών του οστού ή των μαλακών ιστών
Βλάβες ή ανωμαλίες των μαλθακών ιστών
Μερικές φορές τα ούλα εμφανίζονται παχιά και διογκωμένα, σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν σημαντικό μέρος της επιφάνειας του δοντιού. Η υπερπλασία αυτή μπορεί να οφείλεται σε ιδιαιτερότητα του οργανισμού (ιδιοπαθής υπερπλασία των ούλων, κληρονομική ινωμάτωση ούλων), στη χρόνια λήψη ορισμένων φαρμάκων, σε εγκυμοσύνη, σε χρόνιο τραυματισμό, σε πλημμελή στοματική υγιεινή ή σε καλοήθεις (και σπανιότερα κακοήθεις) όγκους των ούλων.
- Υπερπλασία/ Ινωμάτωση των ούλων
Μερικές φορές τα ούλα εμφανίζονται παχιά και διογκωμένα, σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν σημαντικό μέρος της επιφάνειας του δοντιού. Η υπερπλασία αυτή μπορεί να οφείλεται σε ιδιαιτερότητα του οργανισμού (ιδιοπαθής υπερπλασία των ούλων, κληρονομική ινωμάτωση ούλων), στη χρόνια λήψη ορισμένων φαρμάκων, σε εγκυμοσύνη, σε χρόνιο τραυματισμό, σε πλημμελή στοματική υγιεινή ή σε καλοήθεις (και σπανιότερα κακοήθεις) όγκους των ούλων.
Τρία διαφορετικά είδη φαρμάκων σχετίζονται με υπερπλασία των ούλων
– Ανοσοκατασταλτικά (κυκλοσπορίνη)
– Αντιεπιληπτικά (πχ. φαινυτοΐνη)
– Αναστολείς διαύλων ασβεστίου για διάφορες καρδιακές παθήσεις (νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη)
Συχνά η διακοπή ή αλλαγή των φαρμάκων (σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό), η βελτίωση της στοματικής υγιεινής και η αποδρομή της εγκυμοσύνης είναι αρκετά για την υποχώρηση του προβλήματος. Όταν η διόγκωση επιμένει προχωρούμε σε ουλεκτομή- ουλοπλαστική, με την οποία το σχήμα των ούλων τροποποιείται με τοπική αναισθησία.
Η ουλεκτομή είναι η θεραπευτική τεχνική, κατά την οποία αφαιρείται η περίσσεια των μαλακών ιστών και επανασχεδιάζεται το περίγραμμα των ούλων γύρω από τα δόντια, ώστε το χαμόγελο να γίνει συμμετρικό και αρμονικό.
- Πτυχωτή ινώδης υπερπλασία του βλεννογόνου οφειλόμενη σε οδοντοστοιχία Η πτυχωτή ινώδης υπερπλασία του βλεννογόνου (epulis fissuratum) οφείλεται συνήθως σε χρόνιο τραυματισμό του βλεννογόνου της ουλοχειλικής ή ουλοπαρειακής αύλακας, λόγω κακής εφαρμογής ολικής ή μερικής οδοντοστοιχίας («μασέλας» ή «μηχανάκι»). Όταν τα πτερύγια της οδοντοστοιχίας είναι πολύ λεπτά και μακρύτερα από το φυσιολογικό ή λόγω παραμέλησης της αναγκαίας με τον καιρό προσαρμογής της (αναγόμωση) τραυματίζουν την περιοχή και δημιουργούν υπερπλασία που μοιάζει με «δεύτερο ούλο».
- Ινωματώδες υπερπλαστικό οπισθογόμφιο όγκωμα
- Θηλώδης υπερπλασία της υπερώας
Βλάβες ή ανωμαλίες των σκληρών ιστών
- Φατνιοπλαστική μετά από εξαγωγή δοντιού ή που εντοπίζονται και διευθετούνται σε νωδή ακρολοφία. Είναι η επέμβαση για την ομαλοποίηση του φατνιακού οστού, με σκοπό τη διευκόλυνση της επούλωσης αφ’ ενός, και την επιτυχή εφαρμογή μιας μελλοντικής προσθετικής εργασίας αφ’ ετέρου.
- Εξοστώσεις (torus palatines, torus mandibularis, οστικά επάρματα)
